Reuning: Herr Melzer, welche Hinweise sprechen denn gegen diesen vorläufigen Befund?
Melzer: Das ist zum einen in die Ausdehnung der Erkrankung. Es sind so weit wie bekannt ist, 75 Dörfer betroffen, das ist ein größeres Gebiet. Zweitens wäre die Menge der Personen, die involviert ist. Von über 150 ist die Rede, dann sind 31 Personen an der Erkrankung gestorben. Das sind Dinge, die im Befund Streptococcus suis ein wenig in Frage stellen.
Reuning: Wie verläuft normalerweise eine solche Infektion?
Melzer: Die Erkrankung wird, wie Sie schon angedeutet haben, von dem Schwein auf den Menschen übertragen. Das Schwein kann, ohne selbst zu erkranken, Träger des Bakteriums sein und der Mensch kann sich durch Kontakt am Schwein infizieren. Dabei gibt es viele mögliche Wege. Der eine wäre die vielgerühmte Meningitis, die in zirka 50 Prozent der Fälle auftreten kann. Das ist eine Hirnhautentzündung, die den 8. Gehirnnerv mitbetrifft, das heißt, dass hier auch Schäden an Gehör und Gleichgewichtsinn einhergehenden, die sich am Ende natürlich auch in der Klinik niederschlagen, an einem schwankenden Gang, an Gehörverlust, et cetera.
Reuning: Könnte es sein, dass es sich um einen besonders aggressiven Vertreter von Streptococcus suis handelt?
Melzer: Die Möglichkeit besteht natürlich. Ein Bakterium bleibt nie das selbe, kann sich also im Laufe seiner Entwicklung wandeln. So dass die Virulenz zunimmt, so dass also so ein Krankheitsverlauf durchaus möglich wäre.
Reuning: Es hieß, die Übertragung habe durch den Verzehr von Schweinefleisch stattgefunden. Ist das typisch?
Melzer: Das ist überhaupt nicht typisch. Die bisher berichteten Fälle sind ausschließlich über Kontaktinfektion zu Stande gekommen. Allerdings kann man nicht grundsätzlich ausschließen, dass ein solcher Infektionsweg möglich wäre.
Reuning: Sind Infektionen von Mensch zu Mensch möglich?
Melzer: Der direkte Infektionsweg Mensch zu Mensch ist bisher auch noch nicht beobachtet worden. Natürlich kann der Mensch als Träger von infektiöser Material im Sinne von vielleicht Kotresten et cetera als Überträger fungieren. Das ist bisher allerdings in allen berichteten Fälle nicht beobachtet worden.
Reuning: Welche Krankheiten kämen noch als Auslöser in Frage?
Melzer: Ich möchte mich da möglichst nicht festlegen. Es gibt einen breiten Bereich, alle Erkrankungen, die septichemisch verlaufen, also mit einer schnellen Ausbreitung des Erregers im Organismus verbunden sind, und so zu schnellen Todesfällen führen können. Das ist ein weites Feld sozusagen.
Melzer: Das ist zum einen in die Ausdehnung der Erkrankung. Es sind so weit wie bekannt ist, 75 Dörfer betroffen, das ist ein größeres Gebiet. Zweitens wäre die Menge der Personen, die involviert ist. Von über 150 ist die Rede, dann sind 31 Personen an der Erkrankung gestorben. Das sind Dinge, die im Befund Streptococcus suis ein wenig in Frage stellen.
Reuning: Wie verläuft normalerweise eine solche Infektion?
Melzer: Die Erkrankung wird, wie Sie schon angedeutet haben, von dem Schwein auf den Menschen übertragen. Das Schwein kann, ohne selbst zu erkranken, Träger des Bakteriums sein und der Mensch kann sich durch Kontakt am Schwein infizieren. Dabei gibt es viele mögliche Wege. Der eine wäre die vielgerühmte Meningitis, die in zirka 50 Prozent der Fälle auftreten kann. Das ist eine Hirnhautentzündung, die den 8. Gehirnnerv mitbetrifft, das heißt, dass hier auch Schäden an Gehör und Gleichgewichtsinn einhergehenden, die sich am Ende natürlich auch in der Klinik niederschlagen, an einem schwankenden Gang, an Gehörverlust, et cetera.
Reuning: Könnte es sein, dass es sich um einen besonders aggressiven Vertreter von Streptococcus suis handelt?
Melzer: Die Möglichkeit besteht natürlich. Ein Bakterium bleibt nie das selbe, kann sich also im Laufe seiner Entwicklung wandeln. So dass die Virulenz zunimmt, so dass also so ein Krankheitsverlauf durchaus möglich wäre.
Reuning: Es hieß, die Übertragung habe durch den Verzehr von Schweinefleisch stattgefunden. Ist das typisch?
Melzer: Das ist überhaupt nicht typisch. Die bisher berichteten Fälle sind ausschließlich über Kontaktinfektion zu Stande gekommen. Allerdings kann man nicht grundsätzlich ausschließen, dass ein solcher Infektionsweg möglich wäre.
Reuning: Sind Infektionen von Mensch zu Mensch möglich?
Melzer: Der direkte Infektionsweg Mensch zu Mensch ist bisher auch noch nicht beobachtet worden. Natürlich kann der Mensch als Träger von infektiöser Material im Sinne von vielleicht Kotresten et cetera als Überträger fungieren. Das ist bisher allerdings in allen berichteten Fälle nicht beobachtet worden.
Reuning: Welche Krankheiten kämen noch als Auslöser in Frage?
Melzer: Ich möchte mich da möglichst nicht festlegen. Es gibt einen breiten Bereich, alle Erkrankungen, die septichemisch verlaufen, also mit einer schnellen Ausbreitung des Erregers im Organismus verbunden sind, und so zu schnellen Todesfällen führen können. Das ist ein weites Feld sozusagen.