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Immer nur kratzen

Hinter einem Juckreiz kann sich manchmal mehr verbergen, als man glaubt. In der Juckreiz-Sprechstunde versuchen die Hautärzte herauszufinden, welche Ursache ein Juckreiz haben kann.

Von Barbara Weber | 18.12.2007
    "Ich leide seit drei Jahren schon an schlimmen Juckreiz-Phasen, zwei, drei Tage lang und dann ist auch mal wieder Pause. "

    Nils Könemann ist seit drei Jahren Patient in der Juckreiz Ambulanz. Nach der Behandlung haben sich seine Beschwerden zunächst gebessert, seit ein paar Tagen sind sie wieder aufgetreten.

    "Der Juckreiz ist eigentlich "ganzkörpermäßig", also ich habe erkannt, dass es oft auch so ein bisschen wandert am Körper, dass ich eine gewisse Hitze empfinde oder auch dass die Haut sehr empfindlich ist an diesen Stellen, wobei an der Haut selbst nichts zu sehen ist, also es sind keine Hautveränderungen."

    Die Hautärztin Dr. Sylvia Pauser versucht herauszufinden, welche Ursachen hinter dem Juckreiz stecken könnten.

    Gibt es nach ihrem Empfinden einen Auslöser?
    Das hab’ ich natürlich schon versucht zu beobachten, ob es da bestimmte Essens...-technische Sachen gibt oder bei zuviel Anstrengung, Stress oder so. Es gibt für mich keine direkten Auslöser. Es gibt nur vielleicht Indikatoren, dass bei viel Stress es vielleicht schneller auftritt oder wenn man mal nicht ganz so gesund gelebt hat oder so was.
    ....
    Wird durch das Kratzen der Juckreiz verändert, gelindert, verstärkt?
    Ja, es ist so, dass natürlich durch das Kratzen, durch den Schmerz, den man durch das Kratzen zufügt, der Schmerz des Juckreiz nachlässt, das hat ja oft so ein bisschen von "ich kratz jetzt und dann wird es besser", aber oft habe ich auch, glaube ich, erst durch das Kratzen wie so eine Initialfunktion das alles erst richtig anfängt. Also wenn man einmal anfängt zu kratzen, kann man nicht mehr aufhören.

    Haben Sie beobachtet, dass Sie durch das Kratzen Quaddeln erzeugen können oder durch das Kratzen striemige Schwellungen entstehen? Ne, das habe ich eigentlich nicht beobachtet. Es ist so, dass ich natürlich durch heftiges Kratzen, durch blutig kratzen bis hin zu Narben ...aber es ist nicht so, dass eine direkte Hautveränderung zu erkennen ist.

    Wenn Sie so den stärksten Juckreiz, den Sie im Durchschnitt verspüren, beschreiben sollten. Wenn Sie eine Skala vor sich sehen, in der null überhaupt kein Juckreiz ist und die Zahl zehn stellt den stärksten Juckreiz dar, den Sie sich vorstellen können. Wo würden Sie sich einschätzen? Also in den schlimmsten Phasen war es definitiv eine zehn. Da gab es Phasen, wo ich wirklich nachts in Notfallambulanzen musste. Aber sonst, wenn er so latent ist und die Haut sich so gespannt anfühlt, ist es eher eine sechs oder sieben.

    Was lindert für Sie den Juckreiz? Was machen Sie?
    Lindern mit Hausmitteln kann man glaube ich nicht, also da kaltes Wasser oder Kühle ist angenehm dann, also ich kann mich an Phasen erinnern, wo ich im Winter in kurzer Hose und T-Shirts in die Notfallambulanzen gegangen bin. Aber ein direktes Lindern, bis auf die Tabletten oder im schlimmsten Fall Cortison, gibt es da jetzt nicht.
    ....
    Andere Frage: Brennende Attacken des Juckreiz, Ameisenlaufen, nadelstichartig oder wie so elektrische Schläge, die sie unter der Haut verspüren?
    Eher dann brennend, ... wobei dass natürlich nicht unbedingt auszumachen ist, ob das der Juckreiz an sich ist oder durch das Kratzen. Sobald das - fängt man an zu kratzen und dann brennt es, und dann kann man gar nicht mehr so genau auseinander klamüsern, was jetzt was ist, aber doch eher brennend, auch durch die Hitze, durch das Hitzegefühl hat man auch ein bestimmtes brennendes Gefühl.

    (Der Patient hat eine wurde Leber- und Nieren transplantiert. Eigentlich funktionieren die Organe gut, der Juckreiz zeigt, dass etwas mit dem Stoffwechsel nicht stimmt: typisch, dass der gesamte Körper betroffen ist, dass der Juckreiz generalisiert auftritt, dass nicht bestimmte Stellen nur betroffen sind, auch attackenartiges Auftreten. Man schließt mit bestimmten Fragen andere Möglichkeiten aus, zum Beispiel Quaddelbildung nach dem Kratzen)